Przemieszczanie się treści pokarmowej z żołądka do przełyku bo na tym polega refluks, z czasem może podrażniać jego ściany (uszkadza błonę śluzową). Jeśli epizody zarzucania powtarzają się często mówimy wtedy o refluksie patologicznym.
Główne przyczyny refluksu to m.in.
- zmniejszone napięcie dolnego zwieracza przełyku,
- spowolnione opróżnianie żołądka,
- przepuklina rozworu przełykowego przepony,
- spowolnione oczyszczanie przełyku,
- obfity, tłusty posiłek,
- spożycie kawy, alkoholu,
- palenie tytoniu,
- ciąża,
- otyłość.
Objawy świadczące o refluksie:
- zgaga,
- odbijanie się kwaśną treścią żołądkową,
- pieczenie, ból w przełyku,
- trudności z połykaniem kęsów pokarmu,
- nudności,
- wymioty.
Rzadziej występującymi dolegliwościami towarzyszącymi chorobie refluksowej są:
- zapalenie dziąseł,
- chrypka,
- napadowy kaszel,
- dychawica oskrzelowa.
Objawy choroby są sprzężone z jedzeniem, występują one do dwóch godzin po spożyciu pokarmu. Refluks jest nasilony w pozycji leżącej lub pochylonej, a osłabia się w pozycji wyprostowanej.
Profilaktyka refluksu
Zarzucaniu treści pokarmowej do przełyku można w prosty sposób przeciwdziałać. Wystarczy pamiętać o podanych wskazówkach by zmniejszyć częstość występowania refluksu.
- Należy nosić luźne ubrania, nie uciskające brzucha.
- Jak najrzadziej wykonywać czynności w zgiętej pozycji, nie wykonywać skłonów. Jeśli potrzebujemy się nachylić lepiej jest ugiąć kolana i lekko ukucnąć.
- Przygotowując się do snu, należy górną cześć ciała mieć ułożoną nieco wyżej niż nogi.
- Należy rzucić palenie, związki chemiczne zawarte w dymie tytoniowym działają rozkurczająco na zwieracz przełyku, a dodatkowo podrażniają błonę śluzową.
- Jeśli cierpisz na nadwagę lub otyłość, należy unormować wagę ciała.
- Unikanie stresów korzystnie wpływa na zmniejszenie częstości refluksu.
- Ciężkostrawne potrawy, długo zalegające w żołądku powinny być wyeliminowane z jadłospisu.
Zalecenia dietetyczne w refluksie
Żywienie osoby cierpiącej na refluks nie jest skomplikowane. Przestrzeganie kilku rad pomoże zapobiec występowaniu nieprzyjemnych dolegliwości z nim związanych.
Posiłki powinny być lekkostrawne, by długo nie zalegały w żołądku. W ciągu dnia lepiej spożywać regularnie 5 - 6 dań, ale mniejszych objętościowo. Produktami, które muszą ulec eliminacji z jadłospisu są:
- Cytrusy oraz inne produkty o kwaśnym smaku.
- Napoje gazowane, gaz w nich zawarty zwiększa objętość treści pokarmowej w żołądku.
- Ostre przyprawy, tj. chilli, pieprz cayenne, czosnek. Należy również uważać na kostki rosołowe i wszelkie sosy, zupy, przyprawy w proszku zawierające glutaminian sodu.
- Warzywa cebulowe oraz kapustne, przyczyniają się do występowania wzdęć.
- Alkohole ponieważ rozluźniają napięcie dolnego zwieracza przełyku, a jednocześnie etanol silnie pobudza żołądek do wytwarzania kwasu solnego.
- Kawa (kofeina) pobudza wydzielanie soków żołądkowych.
- Produkty bogate w tłuszcze w tym czekolada. Powodują one spowolnienie opróżniania żołądka, co jest niekorzystne przy refluksie.
- Ciężkostrawne potrawy, tj. bigos, golonka, hamburgery, pizza, zapiekanki, hot-dog, kebab itp.
- Herbata miętowa, produkty o smaku miętowym. Są one nie wskazane bowiem pobudzają żołądek do produkcji kwasu solnego.
Szybka pomoc w refluksie
Pomimo przestrzegania wskazówek mogą zdarzyć się epizody refluksu. W takiej sytuacji należy wypić szklankę mleka, które zobojętni kwas solny. Następnie pijemy szklankę wody by oczyścić przełyk z zarzuconej kwaśnej treści pokarmowej. Można także łączyć soki ( nie cytrusowe) z mlekiem lub pić słabe herbaty. Posiłek powinien mieć delikatną formę, nawet płynną lub papki.
I śniadanie:
Zupa mleczna z ryżem, kanapka z chudą wędliną, słaba herbata.
II śniadanie:
Jasne pieczywo, jajko na miękko, rozwodniony sok marchwiowo – brzoskwiniowy.
Obiad:
Zupa koperkowa, porcja chudego mięsa drobiowego, ziemniaki puree, bukiet gotowanych warzyw z łagodnymi przyprawami, kompot owocowy.
Podwieczorek:
kisiel
Kolacja:
Lane kluski z malinami, porcja sałatki z gotowanych i drobno posikanych warzyw, herbata z mlekiem.