A A A

Po czym rozpoznasz hemofilię?

data dodania: 11.12.2010

Informacje
Autor: Michał Macierzyński, Maciej Szumny
Data dodania: 11.12.2010

Tagi: hemofilia objawy, artropatia hemofilowa, krwiomocz, krwawienia, hemofilia diagnoza

Źródła:
  1. Kawalec W., Kubicka K., "Pediatria", Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008,
  2. „Pediatria – podręcznik do Państwowego Egzaminu Lekarskiego i egzaminu specjalizacyjnego”, Dobrzańska W., Ryżko J. [red.], Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2009.

Jak rozpoznać, czy krwawienie u twojego dziecka jest objawem hemofilii? Zazwyczaj u dzieci krwawienia podskórne pojawiają się pod koniec 1-2 roku życia. Posiadają one kilka cech charakterystycznych.

Zobacz galerię

Jedną z nich są nagłe krwawienia bez uchwytnej przyczyny, tzw. samoistne. Niebezpieczne i budzące podejrzenia może być długotrwałe krwawienie po urazie, skaleczeniu, otarciu, zabiegu, czy wyrwaniu zęba. To ostanie jest szczególnie ważną informacją dla stomatologów. U dzieci z łagodną postacią hemofilii, objawy skazy krwotocznej mogą pojawić się przypadkowo, na przykład w wyniku urazu lub wyrwania zęba.

Innym bardzo poważnym objawem jest krwiomocz. Występuje on w około pięćdziesięciu procentach postaci ciężkich hemofilii. Niebezpieczne może okazać się również krwawienie do przewodu pokarmowego, czy krwotok z nosa. Jednak za najniebezpieczniejszy uważa się krwotok śródczaszkowy.

Objawami, które na pewno powinny budzić Twój niepokój są wylewy do przestrzeni stawowych (stawów kolanowych, łokciowych). Jest to poważny objaw ciężkiej hemofilii. Skutkiem nieprawidłowego leczenia wylewów dostawowych może być ich deformacja i w konsekwencji kalectwo. U chorych na hemofilię ciężką krwiaki śródmięśniowe mogą powodować ucisk na naczynia albo nerwy. Konsekwencją takich częstych wylewów może być postępująca anemia, czyli niedokrwistość. Oba powyższe objawy występują z częstotliwością 95% w najcięższych postaciach hemofilii.

Naucz się rozpoznawać objawy krwawienia

Początek krwawienia jest często nie uchwytny dla chorego. Umiejętność rozpoznania krwawienia domięśniowego lub dostawowego to także ważny element wcześnie wprowadzonego i skutecznego leczenia. Chory na początku skarży się na ból i uczucie „rozpierania”. Pojawia się obrzęk, a w związku z tym sztywność okolicy objętej krwotokiem. Wylew do stawu wpływa na ograniczenie jego ruchomości.

Gdzie mogą wystąpić krwotoki?

Są to przede wszystkim mięśnie i stawy. Zaliczamy do nich:

      • Duże mięśnie, tj. mięśnie barku, biodrowo-lędźwiowe mięśnie uda, łydki, które są narażone na urazy i stłuczenia, co zwiększa ryzyko krwawień
      • Stawy: skokowo-goleniowy, kolanowy, łokciowy. Częste wylewy prowadzą do artropatii hemofilowej. W odróżnieniu od choroby zwyrodnieniowej stawów, proces ten nie dotyczy stawów w obrębie dłoni.

Komentarze użytkowników