A A A

Krwawienie z żylaków przełyku

data dodania: 05.12.2010

Informacje
Autor: Jakub Tworkiewicz, Wojciech Kaszewski
Data dodania: 05.12.2010

Tagi: krwawienie, krwotok, żylaki, przełyk, krew, układ krążenia

Źródła:
  1. „Podstawy chirurgii”, Schmidt J. [red.], Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2003,
  2. „Zarys chirurgii”, Fibak J. [red.], Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999,
  3. „Zarys chirurgii. Podręcznik dla studentów medycyny”, Góral R. [red.], Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1992.

Jest to najczęściej masywny krwotok, w którym chory w ciągu kilku minut do kilku godzin traci przynajmniej 20% krwi.

Zobacz galerię

Dyskusje w grupach:
ostatnie wpisy w grupach

zobacz inne grupy...

Objawy

Określa się to w przybliżeniu na podstawie badania klinicznego , przyjmując, że utrata 20 –30% objętości krwi krążącej powoduje wyraźne objawy kliniczne krwotoku:

  • osłabienie,
  • omdlenie,
  • uczucie braku powietrza,
  • bladość powłok,
  • przyspieszone tętno,
  • obniżone ciśnienie tętnicze krwi,
  • wymioty krwawe i/lub stolce smołowate albo z domieszką krwi,
  • poty i zmniejszone wydalanie moczu,
  • chory niespokojny, reakcje spowolnione,
  • spadek stężenia Hb , liczby erytrocytów i wartości hematokrytu.

Przyczyny

Do głównych przyczyn zalicza się:

  • marskość wątroby,
  • zakrzep w żyle śledzionowej lub wrotnej,
  • wrodzone zwężenie żyły wrotnej

Leczenie

Krwotok z żylaków przełykowo-żołądkowych ma na celu zatrzymanie bezpośrednio zagrażającego życiu krwotoku. Można to osiągnąć: zakładając zgłębnik Sengstakena –Blakemore’a, oraz metodami endoskopowymi: ostrzykiwanie żylaków, metodą zakładania podwiązek elastycznych na żylaki.

Komentarze użytkowników