A A A

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

data dodania: 08.10.2010

Informacje
Autor: Jakub Tworkiewicz, Wojciech Kaszewski
Data dodania: 08.10.2010

Tagi: zapalenie, wyrostek, jelito grube, kątnica, bakterie, escherichia coli, proteus, klebsiella, clostridium, bacteroides

Źródła:
  1. „Podstawy chirurgii”, Schmidt J. [red.], Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2003,
  2. „Zarys chirurgii”, Fibak J. [red.], Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999.

Wyrostek stanowi cześć jelita grubego (kątnicy). Leży w miejscu zejścia się taśm jelita grubego. Jeżeli dochodzi do zakażenia wyrostka mówimy o ostrym zapaleniu wyrostka.

Zobacz galerię

Dyskusje w grupach:
ostatnie wpisy w grupach

zobacz inne grupy...

Przyczyny

Niedrożność wyrostka - najczęściej zatkanie grudką pokarmu lub kału

Namnażanie się bakterii, które normalnie są usuwane przez perystaltykę

Proces zapalny rozwija się w świetle wyrostka i postępuje na zewnątrz

Najczęstsze bakterie wywołujące zakażenie:

  • E. coli
  • Proteus
  • Klebsiella
  • beztlenowce Clostridium i Bacteroides

Typy zapalenia

Postacie anatomopatologiczne zapalenia wyrostka:

  • Zapalenie nieżytowe - obejmuje tylko błonę śluzowa. Makroskopowo: brak charakterystycznych zmian, jedynie poszerzenie naczyń.
  • Zapalenie ropowicze - zajęcie błony mięśniowej, nacieczenie zapalne, zaczerwienienie, ropa sączy się z powierzchni wyrostka, powstają krypty wypełnione ropą.
  • Zapalenie zgorzelinowe - krypty łączą się ze sobą, następuje niedokrwienie i martwica wyrostka.
  • Perforacja

Objawy

W 70% przypadków występuje charakterystyczna kolejność objawów:

  • ból
  • nudności, wymioty
  • miejscowa bolesność uciskowa
  • stan podgorączkowy (do 38oC)
  • podwyższony poziom białych krwinek (leukocytoza)

Leczenie

Niezbędne jest leczenie operacyjne.

Komentarze użytkowników