x Ta strona używa cookie. Dowiedz się więcej o celu ich używania i zmianie ustawień cookie w przeglądarce. Korzystając ze strony wyrażasz zgodę na używanie cookie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Informacja o cookies

A A A

Rak szyjki macicy u kobiet w ciąży

data dodania: 25.07.2011

Informacje
Autor: Jakub Tworkiewicz
Data dodania: 25.07.2011

Tagi: rak, nowotwór, rak szyjki macicy, szyjka macicy, macica, ciąża

Źródła:
  1. 1) "Położnictwo i Ginekologia", Grzegorz H. Bręborowicz [red.], Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007,
  2. 2) "The Official Patient's Sourcebook on Cervical Cancer By Icon Health Publications" Icon Health Publications, 2001,
  3. 3) "Molecular Pathology of Gynecologic Cancer", [w:] “Current Clinical Oncology”, 2007,
  4. 4) "Cervical Cancer: A Guide for Nurses", Wiley 2009,
  5. 5) "Clinical Gynecologic Oncology", Mosby 2007,
  6. 6) "Onkologia - podręcznik dla studentów i lekarzy"; pod redakcją Radzisław Kordek [red.], Wydawnictwo "Via Medica", Gdańsk 2007.

Rak szyjki macicy jest najczęstszym nowotworem złośliwym wykrywanym u kobiet w okresie ciąży.

Zobacz galerię

Częste wykrywanie raka szyjki macicy u ciężarnych jest spowodowane, zwiększoną ilością badań ginekologicznych, które powodują wykrycie nowotworu. W większości przypadków jest to rak we wczesnej fazie rozwoju lub w fazie przedinwazyjnej. Średni wiek kobiet w ciąży, u których wykryto raka szyjki macicy to 32 lata.

Ciąża a rak

Jeżeli chodzi o wpływ ciąży na rozwój raka to zdania ekspertów są podzielone. Uważa się, że zmniejszona odporność i zmiany hormonalne mogą powodować wzrost dynamiki rozwoju zakażenia HPV. Jednak przeprowadzane badania wykazują, że przebieg raka w fazie przedinwazyjnej lub w początkowej fazie rozwoju jest powolny i nie wpływa na rokowania. Badania potrzebne do rozpoznania choroby są takie same jak w przypadku kobiety nieciężarnej, czyli cytologia, kolposkopia z ewentualną biopsją celowaną, z tą różnicą, że w badaniach obrazowych unika się kontaktu ciężarnej z promieniami rentgenowskimi (RTG, tomografia komputerowa) na rzecz szerszych badań ultrasonograficznych oraz rezonansu magnetycznego.

W związku z dojrzałością płuc płodu oraz możliwością utrzymania przy życiu coraz to młodszych noworodków, przyjęto podział ciąży na 2 części: przed 20 tygodniem ciąży i po 20 tygodniu ciąży. Przed 20 tygodniem ciąży zalecane jest postępowanie natychmiastowe, czyli wdrożenie leczenia od momentu rozpoznania raka, natomiast po 20 tygodniu ciąży jest to postępowanie wyczekujące, polegające na opóźnieniu leczenia do osiągnięcia przez płód zdolności do życia poza łonem matki. Oczywiście decyzje podejmowane są po konsultacji z ciężarną, po ustaleniu wszelkich plusów i minusów obu strategii postępowania. W pierwszej połowie ciąży, ze względu na niedojrzałość płodu, leczeniem z wyboru jest rozszerzone usunięcie macicy z węzłami chłonnymi i płodem oraz z ewentualną radioterapią uzupełniającą. Takie radykalne postępowanie jest koniecznością ze względu na zagrożenie życia ciężarnej. W drugiej połowie ciąży opóźnione leczenie poparte jest regularnymi kontrolnymi badaniami, które mają za zadanie wychwycenie ewentualnej progresji choroby. W momencie kiedy dziecko może przyjść na świat, czy to drogami natury, czy poprzez cięcie cesarskie, wtedy po porodzie wdraża się leczenie w postaci radykalnej histerektomii również z ewentualną pooperacyjną radioterapią.

Chemioterapia neoadjuwantowa

W ostatnim czasie pojawiła się również możliwość zastosowania neoadjuwantowej chemioterapii w II trymestrze ciąży, która spowalnia rozwój procesu nowotworowego. Metoda ta ze względu na ciągłe jeszcze badania w jej kierunku, nie jest obecnie standardem postępowania medycznego. Rokowanie kobiet ciężarnych i nieciężarnych w walce z rakiem szyjki macicy jest porównywalne i zależy głównie od stopnia zaawansowania nowotworu. Jedyną różnicę jaką zauważono pomiędzy kobietami w stanie błogosławionym i nie, to waga noworodków po urodzeniu, która na szczęście była tylko nieco niższa od dzieci zdrowych matek.

Niezbędna współpraca

W sytuacji gdy dochodzi do diagnozy raka szyjki macicy u kobiety ciężarnej, bardzo ważne jest zdrowie matki i dziecka, dlatego niezbędna jest współpraca wielu specjalistów, ginekologa, onkologa, chirurga i neonatologa, która doprowadzi do szczęśliwego rozwiązania ciąży i wyzdrowienia matki.

Komentarze użytkowników

28kinia
28kinia , 07.07.2014, 17:00
Walczysz Ty, Walczy nowotwór, który z Was wygra ? - http://www.e-zdrowotnie.pl/oferta/witamina-b17 Lekarze wiedzą że rak jest wyleczalny, My już też wiemy,.... http://www.e-zdrowotnie.pl/oferta/witamina-b17 Zabij raka zanim on Cię Zabije http://www.e-zdrowotnie.pl/oferta/witamina-b17 onkologowie twierdzą na świecie obecnie mamy już do czynienia z epidemią raka!, a jak pojawi się jakiś produkt w sprzedaży i ktoś się nim wyleczył zaraz znika z rynku, ciekawe dlaczego ?, może dlatego że roczny dochód z leczenia nowotworów np. w Stanach Zjednoczonych sięga 220 miliardów dolarów !!! . Mój znajomy który jest siedemdziesięcioletnim człowiekiem miał kilka przerzutów raka, wyciętą nerkę, jego córka która jest lekarzem dowiedziała się o leczeniu nowotworów specjalnie stężoną witaminą C rozpuszczona w jakimś płynie i podawaną przez kroplówkę dożylnie, którą zastosował 2-krotnie i poczuł się lepiej, ale że coraz głośniej zaczęło się mówić o jej pozytywnych skutkach, nagle okazało się że nie można już jej dostać, j Nawet jego córka nie mogła jej dostać, ale dowiedziała się o czeskiej witaminie b17 APRICARC o podobnym działaniu, która naturalnie niszczy komórki rakowe a jednocześnie inne jej składniki wzmacniają odporność organizmu, w Czechach stosują ją już od 20 lat. Od rozpoczęcia jej stosowania tej witaminy przez mojego znajomego minęło już ponad 3 lata i dobrze się czuje, markery ma w normie i robi świetne nalewki :). Firmy farmaceutyczne celowo bronią się przed witaminą B17, bo nie da się jej opatentować gdyż jest to produkt naturalny. Jeżeli ktoś potrzebuje to na tej stronie można poczytać o tej witaminie i ja kupić www.e-zdrowotnie.pl/ Pozdrawiam i Życzę Zdrowia !!!
0 Odpowiedz