Świnka

data dodania: 03.01.2012

Wirus świnki często zaraża lawinowo. Ponieważ dotyczy dzieci w wieku wczesnoszkolnym to właśnie szkoły i przedszkola są najczęstszymi ogniskami choroby. Wirus przechodzi na innych zanim jeszcze spowodowana nim choroba da objawy, co znacząco podnosi zakaźność.

Objawy świnki

Nawet 1/3 przypadków świnki może przebiegać bezobjawowo. Jak pisano wcześniej chory przenosi zakażenie sam o tym nie wiedząc. W pozostałych przypadkach choroba przejawia się gwałtownie i ma stosunkowo ostry przebieg. Obraz choroby jest niejednolity, u różnych pacjentów można zaobserwować różne kombinacje objawów. Najczęściej obejmują one:

• Objawy grypopodobne (poprzedzające zapalenie ślinianek)
• Ból oraz obrzęk ślinianek
• Zaczerwienienie ujścia ślinianki
• Zmniejszone wydzielanie śliny
• Trudności w żuciu i połykaniu
• Gorączka
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

Występuje u 60-70% chorych i ma przebieg skąpo- lub bezobjawowy

• Objawy poboczne takie, jak: złe samopoczucie, osłabienie, ból głowy, zanik apetytu, nudności

Czy to świnka?

Na jakiej podstawie możemy rozpoznać nagminne zapalenie przyusznic? Otóż diagnozę stawia się na podstawie wywiadu, badania fizykalnego oraz badań wirusologicznych. W przypadku wątpliwości (wiele przypadków może przebiegać bezobjawowo) można przeprowadzić badania pomocnicze, w któych skład wchodzą:

Badania biochemiczne - aktywność amylazy we krwi może wskazywać na zajęcie ślinianek

Badanie serologiczne - poszukiwanie przeciwciał IgM i IgG

Izolacja wirusa - na podstawie badań krwi, śliny, moczu lub płynu mózgowo-rdzeniowego

Leczenie

Leczenie nagminnego zapalenia przyusznic ogranicza się do usuwania objawów lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi. Pomyślne przejście choro by skutkuje w ogromnej większości odpornością na całe życie. Rokowanie zależy jednak od ewentualnych powikłań (p. niżej)

Powikłania świnki

• Zapalenie jądra i najądrza
• Zapalenie jajnika
• Zapalenie trzustki
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
• Zapalenie mózgu
• Zespół Guillaina - Barre'go (uszkodzenie nerwów wskutek działania mechanizmów autoimmunologicznych)
• Aplazja (zanim funkcjonowania) szpiku kostnego