W 11- 14 tygodniu przy okazji pierwszego USG jest to już dobrze widoczne. Da się też określić czy są to bliźnięta dwu- czy jednokosmówkowe i jeśli są jednokosmówkowe to czy sa jedno- czy dwuowodniowe.
Wcześniej zarodki są jeszcze bardzo malutkie i gdy są blisko siebie możemy się pomylić. Istnieje też ryzyko obumarcia jednego z zarodków i wchłoniecia go przez błonę śluzową macicy ("znikajacy bliźniak"). Gdy zarodki przeżyją kilkanaście tygodni ryzyko obumarcia znacznie spada i diagnoza staje się pewna.